包皮要不要割还得医生说了算

  暑期来临,杭州市中医院泌尿外科比以前更忙碌,其中不少是小男孩,由家长带着来割包皮。该科主任虞旗旗主任医师说,每年这个时候是前来割包皮的一个高峰期,而前来割包皮的小患者中,很多是家长忧心过重,而更需要提醒的,反而是不少成年人。碍于隐私碍于面子,一些患者选择“私密治疗”,前往民营医院甚至自己动手,酿成悲剧。

  一剪刀下去,男子下身血流如注“这两天人满为患,每天至少六七例的包皮手术,年纪从6岁到20多岁不等。”虞主任说,相比小孩子,一些年轻人在对待私密处时,显得有些漫不经心,他就曾经接诊过几例因为不够慎重而导致的悲剧。

  20多岁的小周有包皮过长的困扰,但这事情又不好声张,跟朋友说不得,去医院又觉得面子上挂不住。于是,平时没少自己在网络上琢磨,寻找又方便又不用公开的办法。

  某天上网时,他看到有个自己动手割包皮的帖子,于是便动了心思。准备了剪刀和止痛药片,趁着晚上就给自己来了“一剪刀”。然而现实操作比想象复杂多了,忍住了疼痛但忍不住流血,只能半夜呼叫120。

  夜班值班的虞主任在听完小伙子的自述后哭笑不得,从医这么多年来,还真有敢给自己下剪刀的人,幸好及时呼叫120急救,不然大出血的事情不是闹着玩儿的。

  相比较而言,另外一例患者则要悲剧得多。同样是20多岁的未婚年纪,因为包皮过长,误信了某民营医院的宣传,做了所谓的“韩式包皮环切术”,圈套器上得太紧而导致龟头水肿。由于处理不够及时,最终整个阴茎坏死,失去了正常功能,极大地影响了他未来生活。

  “包皮手术是对包皮过长、包茎患者进行切除多余包皮的手术,并不是所有的包皮过长都要手术,另一方面,阴茎上布满了丰富的血管,因此手术必须谨慎。实际上,无论是对于是否要手术的判断还是对于手术具体的实施过程,都需要依靠专业医生的诊治。”虞主任指出,然而现实中,网络购物平台上经常有所谓的“包皮环切圈套器”售卖,还给出详细的指导教程,这其实对于男士健康来说是种误导。

  “严格来说,这些属于医疗器械,除了医院以外,不应该出现在这样的地方上。包皮手术虽然是个小手术,但它也可以说是一种整形美容手术,对手术医生有严格要求。这些网上售卖的医疗器械用在没有任何医学常识的人手里,是种危害。”

  在虞主任刚从医的时候,家长并不注意小男孩的小鸡鸡问题,很多男子甚至到了结婚前才想到要去割包皮,往往已有粘连情况了。而现在,随着医疗技术发展和家长健康意识的提高,许多家长对于这方面的认识提高了不少,甚至焦虑过头。

  正常的新生儿包皮都是包着阴茎头的,而且包得很严,医学上叫做“包茎”。如果不包住就是一种先天性畸形。随着孩子长大,包皮与阴茎头会逐渐分离,小男孩这个阶段可能到五六岁,也可能到八九岁。

  “男婴在出生后就有体检,如果发现存在包皮过长或是包茎的症状,一般都会请泌尿外科医生会诊,并告诉家长日后复诊检查时间。等到孩子上了幼儿园,幼儿园也会有体检,如果发现包皮过长也会建议有包皮包茎问题的孩子去医院泌尿外科就诊。”

  虞主任说,并不是所有的包皮过长都要手术,只要不影响小鸡鸡的正常使用,完全可以不切。他也曾劝退过不少家长。之前就有一个七八岁大的男孩子被家长带着来看医生。家长很紧张,说是学校体检说包皮过长,让来医院割包皮,不然会影响生长发育。

  虞主任一检查,虽然包皮稍微有点长,但其实翻得起来,并不是非割不可。于是劝家长回家,注意清洁卫生即可,等到小孩子发育以后再来考虑要不要割。“最好还是等发育以后再来考虑割包皮,因为阴茎还未发育完全,贸然手术不好掌控到底割多少才最合适。特别是如果腹侧割多了,会影响勃起,可能还得额外进行整形手术弥补。”

  虞主任还提醒,平时,家长要注意小鸡鸡的卫生,每天将包皮翻起来用清水清洗就好,不要用沐浴露,成人也一样。